علت جراحي پروتز سينه چيست؟

ساخت وبلاگ

آيا پروتزهاي سينه مطمئن و قابل اطمينان هستند؟

 پروتز سينه

ماده پر كننده پروتزها و لايه بيروني آن از جنس سيليكون است، و سيليكون عنصري است كه در طبيعت يافت مي‌شود و از تركيب عناصري چون كربن، ئيدروژن و اكسيژن ايجاد مي‌شود. سيليكون در توليد محصولاتي چون لوازم آرايشي، مواد غذايي و پروتزهاي پزشكي مورد استفاده دارد. مطالعات زيادي در جهت اثبات بيماري‌زا بودن پروتزهاي سيليكوني سينه انجام شده است و در نتيجه اين مطالعات مي‌توان گفت كه در حال حاضر هيچ مدركي بر اينكه پروتزهاي سيليكوني سينه موجب افزايش سرطانهاي سينه مي‌شود وجود ندارد، در ضمن هيچ دليلي بر اينكه پروتزهاي سينه موجب ايجاد بيماريهاي خود ايمني مانند آرتروروماتوئيد مي‌شود وجود ندارد.

 

 

بسياري از خانم ها در مورد اين نوع عمل جراحي بدون شك داستان هاي ترسناكي شنيده اند. ازجمله مسموميت زايي سيليكون يا ايجاد بيماري خود ايمني/ بافت همبندي پروتز كه مربوط به "تراوش"يا مهاجرت ژل مي باشند.

 

در نتيجه در مورد عمل بزرگ كردن سينه در دهه  اخير تبليغات متفاوتي انجام شده است، مخصوصاً از طريق عملكردهاي غير مسئولانه ي رسانه ها كه بدين طريق علي رغم حقايق موجود، ادعاها و سئوالاتي در مورد ايمني سيليكون مطرح شده است.

 

سازمان مديريت غذا و دارو در امريكا (FDA) به اين نتيجه رسيده بود كه "هيچ سند و مدركي وجود ندارد كه ژل سيليكون ،كه پروتزها با آن پر ميشوند، ايمني ندارند اما مدارك كم و ناكافي براي اثبات ايمني آن وجود دارد." تمام موارد بالا نتيجه دعوي حقوقي در حال رسيدگي بر ضد توليدكنندگان پروتزهاي سيليكوني ميباشد.

 

در گذشته از ژل سيليكون براي پر كردن نقائص بافت نرم و چين و چروكها به شكل تزريق استفاده مي گرديد(ژل دائمي) كه اين مسئله سالهاست ممنوع گرديده است. كارخانه هاي سازنده پروتز سيليكون علاوه بر استحكام دادن جدار پروتزها امروزه از ژلهايي استفاده ميكنند  كه حتي در صورت بريده شدن جداره نيز از هم جدا نشده و وبه بيرون پخش نمي شوند.

 

از چه سني براي بزرگ كردن سينه‌ها مناسب است؟
بزرگ كردن سينه‌ها را مي‌تواند از 18 سالگي به بالا انجام داد و هيچ سني براي بهتر كردن ظاهر سينه‌ها دير نيست.

 

پروتزهاي سينه در زير عضلات قرار مي‌گيرند يا در روي عضلات؟
آناتومي بيماران مختلف با يكديگر متفاوت است،و بايد توسط يك فوق تخصص پلاستيك معاينه شويد و سليقه خودتان راهم بگوييد تا بهترين روش انتخاب شود.

 

آيا لازم است كه منتظر بمانيم كه بعد از بچه‌دار شدن اين جراحي را انجام دهيم؟
 اين بسته به انتخاب بيمار است، بيشتر از نيمي از بيماران قبل از بچه‌دار شدن تحت عمل قرار مي‌گيرند و بيشتر آنان هيچ مشكلي در شيردهي پس از جراحي ابراز نكرده‌اند. در ضمن برشي كه استفاده مي‌شود كوچك است و جراح سعي مي‌كند كه ميزان به هم ريختگي غده‌هاي شيري اطراف نيپل را به حداقل برساند.

پروتز سينه كه در زيربافت سينه موثر در شير دهي  قرار مي‌گيرد و به هيچ عنوان آسيبي به تغذيه كودك نخواهد رساند.

 

آيا پروتز سينه تداخلي در ماموگرافي ايجاد مي‌كند يا خير؟
 پروتز سينه چه در زير عضلات و چه در روي عضلات قرار گيرد مي‌تواند در ماموگرافي تداخل ايجاد كند. عموماً پروتز سينه‌هايي كه در زير عضلات قرار گرفته‌اند تداخل كمتري در ماموگرافي نسبت به پروتزهايي كه روي بافت عضلاني قرار گرفته‌اند ايجاد مي كنند. ولي توسط  يك راديو لوژيست ماهر ماموگرافي  براي كساني كه پروتز سينه دارند با دقت  انجام مي‌شود. (با استفاده از تكنيك‌هاي جانشين شده براي اين موارد مانند MRI هم ميتوان بررسي را انجام داد.)

 

چطور ما بايد راجع به استفاده پروتز در زير عضلات و يا روي عضلات تصميم‌گيري كنيم؟
تصميم راجع به روش استفاده زير عضلاني يا زير غده‌اي (روي بافت عضلات) در بزرگ كردن سينه‌ها به چندين عامل بستگي دارد، بعضي از اين فاكتورها اختياري و سليقه‌اي است و برخي به آناتومي بيمار بستگي داردو بايد بر اساس معاينه به آن رسيد.

 

مصرف چه داروهايي را بايد قبل از جراحي قطع كرد؟
پيشنهاد مي‌شود كه مصرف هرگونه دارويي كه حاوي آسپيرين و ايبوپروفن، يا هر ماده‌اي كه كاربرد كاهش وزن داشته باشد ، حداقل دو هفته قبل از جراحي قطع شود.هم چنين ويتامين هايي مانند E بايد 10 روز قبل از عمل قطع شود.

 

مدت بهبودي چقدر به طول مي‌انجامد؟
مدت بهبودي در بيماران مختلف متفاوت است. اما بيشتر بيماران قادر هستند كه 1-2 هفته بعد از جراحي فعاليت‌هاي روزانه خود را از سر گيرند.

 

جراحي پروتز سينه, بزرگ كردن سينه, جراحي زيبايي

 جراحي پروتز سينه (بزرگ كردن سينه)

 

انواع پروتز هاي سينه كدام است؟
مهم است كه بدانيم پوسته ي خارجي يا پوشش تمام پروتزها از سيليكون ساخته شده است. اگرچه، ماده ي پر كننده ي موجود مي تواند متفاوت و از مواد مختلف باشد كه اين مواد عبارتند از : آب نمك، ژل سيليكون خالص كه خود به دو دسته ژل ساده و ژل منسجم تقسيم مي شود. ژل شكر و نمك (هيدروژل) و روغن سويا (تري لوسنت) كه اخيراً كشف شده اند، فعلاً تا بررسي هاي بيشتر در مورد ايمني آنها، مورد استفاده قرار نمي گيرند.

 

ژل سيليكوني فعلاً رايج ترين نوع مورد استفاده مي باشد.

 

جالب توجه اينكه پروتز ژل سيليكون استاندارد بيش از انواع پروتزها همان احساس سينه طبيعي را ايجاد مي كند؛ كه احتمالا اين مسئله به خاطر نرمي ذاتي ژل سيليكوني مي باشد.

 

آيا شكل و قوام پروتز متفاوت است؟
شكل هاي مختلفي از پروتز وجود دارد. بيشترين نوع  پروتزي كه فعلاً مورد استفاده قرار مي گيرند،  گرد هستند. اگر از روبرو به آن ها نگاه كنيم آن ها مدور هستند و و از نيم رخ بصورت نيمه ي ماه مي باشد. قوام اكثر پروتزهاي گرد معمولاً  شبيه به يك ژل چسبنده و ضخيم مي باشند.

 

شكل ديگر پروتزها آناتوميك يا اشكي ميباشند.چون تركيب اين ژل سفت مي باشد، شكلي به خود مي گيرد كه مشابه نيم رخ سينه هاي طبيعي مي باشد.اين نوع پروتزها به جاي اينكه پهن باشند كمي بلندتر هستند و در قسمت پايين پرتر مي باشند. بنابر اين به طور كلي آن ها كمي شكل طبيعي تري دارند، در مقايسه، پروتزهاي گرد به سينه ها، ظاهري مدورتر و گردتر ميدهد.

 

چگونه من مي توانم بهترين اندازه را انتخاب كنم؟
پروتزهاي سينه انواع و اندازه هاي مختلف دارند و هر زني ميتواند انواع اندازه ها را انتخاب كند. بيشتر زنان بر اساس اندازه ي سينه بندشان اندازه ي پروتز سينه را  براي خود دشان مشخص مي كنند. كليد انتخاب اندازه پروتز سينه اين است كه اين پروتز به طور كلي به شما ظاهري موزون تر و مناسب تر بدهد و با خواست شما هم خوان باشد.در هنگام مشاوره جراح پلاستيك شما اندازه هاي سينه و قفسه ي سينهي شما را مي گيرد؛ تا امتحان كند كه چه اندازه اي براي شما مناسب است. بعلاوه با اين اندازه گيري هاي بخصوصي، ظاهر شما را با بهترين اندازه ي سينه در نظر مي گيرد.

 

مهم است بدانيد كه نهايتا عامل محدود كننده در انتخاب اندازه ي پروتز فضاي در دسترس در زير سينه ي شماست. به خاطر داشته باشيد، همانطور كه حجم هر نوع پروتز سينه افزايش مي يابد، پس به پهناي آن هم اضافه مي شود. بنابر اين اگر شما پروتز سينه اي را انتخاب مي كنيد كه بيش از اندازه بزرگ است ، لبه ها و كناره هاي آن ممكن است از اطراف بافت سينه ي به ناحيه خارجي قفسهء سينهبيرون بزند و حتي تا گودي زير بغل نيز برسد.

 

اين حالت براي بيشتر مردم غير مطلوب است. بعلاوه امكان چين و چروك خوردگي و ديگر مشكلات نامطلوب طولاني مدت نيز افزايش مي يابند. چون اكثر زنان ديدگاه واقع بينانه اي از چيزي كه مي خواهند به آن برسند دارند، بنابراين در موارد نادري اتفاق  مي افتد كه جراح پلاستيك نتواند انتظارات بيمارش را بر آورده كند.

 

آيا گذاشتن پروتز سينه باعث ايجاد سرطان سينه ميشود؟
هيچ مدركي كه نشان دهد پروتز هاي سينه ايجاد سرطان در انسان مي كند، وجود ندارند. بر عكس مطالعات اخير نشان داده است كه زناني كه پروتز سينه گذاشته اند نسبت به جمعيت كلي 20-30 % كمتر دچار سرطان سينه مي شوند.

 

پروتز هاي سينه تا چه مدت باقي مي مانند؟
همانند باقي  محصولات ساخت دست بشر، پروتز هاي سينه نيز تا ابد باقي نمي مانند. با وجود اينكه بسيار قوي و مقاوم هستند،حتي در برابر فشار، ولي مستعد كهنه شدن و فرسايش در طول زمان مي باشند. به عبارت ساده تر، پوسته ي خارجي پروتز سينه، بالاخره فرسوده و نازك شده و در بعضي موارد نياز به خارج كردن آن ميشويم وبايد جايگزين ديگري در همان فضا يا فضاي ديگري استفاده شود.

 

نمودارها و تصاوير زيادي وجود دارد كه مشخص مي كند كه نهايتا هر نوع پروتز سينه قبل از اينكه خراب شود، چقدر باقي مي ماند.در يك نمودار ميانگين حدود 20 سال است. اگرچه كهنه شدن و يا پاره شدن در ميان افراد مختلف متفاوت است، بنابراين يك زن كه ورزشها و تمرينهاي فيزيكي زيادي مثلا چندين ساعت در روز به طور مرتب انجام مي دهد و سينه هايش حركت زيادي ميكند(بعبارت ديگر مربي هاي ايروبيك، دوندگان ماراتن، سواركاران و...)به طور طبيعي پروتز سينه ي آن ها در يك دوره ي زماني مشخص نسبت به كساني كه تمرينات و تحركات كمتري دارند، بيشتر فرسوده و پاره مي شوند بنابر ابن به منظور داشتن يك ارزيابي مناسب براي حالت و موقعيت پروتز هاي سينه ي شما بهترين توصيه و پيشنهاد اين است كه توسط پزشك و متخصص به طور منظم بعد از 10 ـ 15 سال كه از عملتان گذشت معاينه شويد و اگر لازم بود سونوگرافي انجام دهيد.

 

عمل جراحي شامل چه كارهايي مي شود؟
اصل مهم در عمل جراحي بزرگ كردن سينه ايجاد يك پاكت در پشت عضله سينه ي ويا در پشت بافت سينه است كه پروتز سينه در آن جاي خواهد گرفت؛ اگرچه جزئيات زيادي در رابطه با اين عمل جراحي وجود دارد كه در صورت لزوم در معاينه حضوري خدمتتان توضيح داده خواهد شد.

 

چه نوع برش هايي وجود دارد؟
به طور كلي سه نوع برش اصلي جراحي براي جاگذاري كردن پروتز سينه وجود دارد. در برش زيرسينه اي، در زير سينه، در قسمت چين زير سينه ايبرش ايجاد مي شود. طول برش حدود 3-5 سانتيمتر است. اين متداولترين برش است و افتادگي طبيعي سينه معمولا به خوبي جاي زخم سينه را پنهان مي كند.

 

اين نوع زخم هميشه توسط لباس پوشيده مي شود؛ چون در اين نوع برش دسترسي مستقيم به فضايي كه پروتز سينه قرار خواهد گرفت وجود دارد، ايجاد دقيق اندازه و شكل پاكت امكان پذير است، موقعيت و مكان قرار گرفتن پروتز سينه ي درون پاكت دقيقا كنترل مي شود.

 

يك روش ديگر برش نزديك پوست تيره نوك سينه ميباشد كه در اطراف و دور لبه ي آن ايجاد مي شود. اشكال اين برش اين است كه توسط هيچ، چين پوستي پوشيده و مخفي نمي شود و جاي زخم ايجاد شده ممكن است ايجاد اختلال در شير دادن بكند.

 

روش سوم برشي است كه روي يكي از خطوط چين زير بغل ايجاد مي شود؛ اين برش كمتر استفاده مي شود چون پيدا كردن مكان مناسب براي پروتز سينه در بعضي بيماران سختتر است و اگر در آينده مشكلي بوجود آيد يك برش اضافي و ديگر روي سينه ممكن است نياز پيدا شود. اگرچه بعضي بيماران فكر مي كنند، كه اين برش كمتر از همه قابل رؤيت است، ولي در حقيقت اين موضوع هميشه صدق نمي كند، مخصوصا وقتي لباس بدون آستين پوشيده مي شود كه ناحيه ي زير بغل مشخص است.

 

به خاطر داشته باشيد كه جاي زخم هميشه وجود خواهد داشت و اين ارتباطي به محل برش ندارد و به مرور زمان كمتر قابل رؤيت خواهند شد؛ اگرچه هيچ جراحي نهايتاً نمي تواند ظاهر هيچ زخم بخصوص را پيش بيني كند. اسثتثاناً ممكن است از برشهاي ديگر مثل ناف و غيره نيز استفاده گردد كه كمتر متداول ميباشند.

 

جراحي پروتز سينه, بزرگ كردن سينه, جراحي زيبايي

 جراحي پروتز سينه (بزرگ كردن سينه)

 

شما پروتز سينه را كجا قرار مي دهيد؟ جلو يا پشت ماهيچه؟
دو مكان يا دونوع پاكت براي قرار گرفتن پروتز وجود دارد : زير بافت سينهو در جلوي ماهيچه ي سينهاي، زير ماهيچه اي سينه اي. ماهيچه ي سينه اي ماهيچه اي از قفسه ي سينه است كه معمولا در بدنسازان رشد مي كند.

 

در انگلستان مكان زير بافت سينه يا جلوي عضله اي رايج ترين مكان مورد استفاده مي باشد. ايراد آن اين است كه شكل ظاهري و نماي بيروني پروتز در زنان لاغر چشمگيرتر و آشكارتر است. در اين موارد ممكن است نماي لبه هاي پروتز در روي قفسه ي سينه قابل تشخيص باشد در اين موارد به شما توصيه مي شود كه پروتز سينه ها را به صورت زير ماهيچه اي بگذاريد.

 

بعضي انواع پروتز سينه وجود دارند كه براي روش جلوي عضله اي مناسب تر هستند. اين زنان معمولا سينه هاي اصلي شان بزرگتر از زمان حالشان بوده است. وقتي كاهش حجم بسيار زيادي در سينه ي اصلي وجود داشته است و در اندازه پوست ميزان كمي جمع شدگي وجود دارد، پس شكلي ايجاد مي شود كه مانند كيسهء خالي مي شود.

 

تحت اين شرايط گاهي اوقات بهتر است كه پروتز در موقعيت زير بافت سينه اي قرار بگيرند تا بتوانند پوستي كه سينه ي اصلي را پوشانده، پر كنند. در مواردي كه پوست خيلي شل و آويزان مي شود و نوك سينه، تاي زير سينه پائين مي آيد، لازم است تا دوباره نوك سينه را بالا آورده و پوست پوششي را با روشهاي ليفت پستان يا ماستوپكسي كوچك شوند. اين حالت نيز در زمان مشاوره مشخص ميشود.

 

دومين مكان، مكان زير ماهيچه اي بين ماهيچه ي ديواره ي قفسه ي سينه و خود قفسه ي سينه مي باشد.

 

مكان زير ماهيچه اي پوشش روي پروتز سينه را افزايش مي دهد، اين پوشش شكل و ظاهر پروتز سينهرا مخفي ميكند. اين مكان مخصوصا در زنان لاغري كه بافت سينه ي بسيار كمي دارندو يا اصلاً ندارند، بسيار مفيد است. با ايجاد پوشش زياد در اين شرايط  جلوي عوارض ذكر شده را ميگيرد.هم چنين در اين روش، مامو گرافي با كيفيت بهتري انجام مي شود.ايراد آن اين است كه ممكن است، درد يا ناراحتي بيشتري بعد از عمل داشته باشيد و پروتز سينه با حركات معين ماهيچه حركت مي كنند و نيز در صورت وجود افتادگي نسبي، شكل پستان در حالت خوابيده و ايستاده متفاوت خواهد بود.

 

تصميم گيري در مورد اينكه درباره ي شما ،چه مكاني بايد براي گذاشتن پروتز سينه مناسب است، در زمان مشاوره مورد بررسي قرار خواهد گرفت و نهايتاً جراح پلاستيك مجرب با در نظر گرفتن تمام خصوصيات فردي شما جهات تصميم نهائي را مي گيرد.

 

چه نوع داروي بيهوشي مورد استفاده قرار مي گيرد و چه مدت عمل جراحي طول مي كشد؟
عمل جراحي تحت  بيهوشي عمومي انجام مي شود و معمولا نياز است كه يك شب در بيمارستان بمانيد. اين عمل تقريبا يك ساعت يا كمي بيشتر به طول مي كشد.

 

آيا اين عمل دردناك است؟
هميشه پيشبيني ميزان درد براي هر شخص مشكل است. در حالي كه بعضي از خانم ها اين فرايند را دردناك مي دانند،بعضي گفته اند كه بعد از عمل جراحي درد بسيار كمي داشته اند. مكان قرار دادن پروتز سينه در پشت ماهيچه ي سينه اي همراه با درد بيشتري است، چون بايد مقداري از ماهيچه بريده شود تا فضايي براي گذاشتن پروتز سينه باز شود.  بيشتر زنان ميزان متوسطي درد براي پنج روز اول دارند كه نياز به مسكن خواهند داشت. اگرچه بعد از يك هفته بيشتر زنان گفته اند بهبود قابل توجهي در علائم و نشانه ها داشته اند

 

بعد از عمل جراحي چه اتفاقي مي افتد؟
بعد از عمل جراحي سينه هاي شما تا حدودي ورم كرده و كبود مي شوند. اين حالت احتمالا بعد از دوتا سه هفته از بين ميرود. گاهي اوقات ورم دور سينه ممكن است با هم متفاوت باشد. اين حالت طبيعي و عادي است و به مرور زمان بر طرف مي شود؛ اگر تفاوت زيادي بين سينهاي دو طرف وجود دارد، حتما با ما تماس بگيريد.

 

بعد از بزرگ كردن سينه ممكن است به نظر برسد كه سينه خيلي در بالا قرار دارد اين حالت نيز عادي است. در طي دو ماه اول بعد از عمل جراحي اين پروتز هاي سينه كم كم پائين آمده ودر نتيجه اي اثرات جاذبه ي زمين جاي خود را پيدا كرده و به حالت طببيعي باز مي گردند. اگر يك طرف سريعتر از طرف ديگر پائين آمد نياز نيست كه نگران شويد، چون اين حالت بعضي اوقات رخ مي دهد.

 

بدنبال عمل جراحي شما بايد بانداژ مناسبي در آن ناحيه داشته باشيد و لازم است كه به مدت دو هفته مكان عمل را خشك نگه داريد. بعد از 48 ساعت پانسمان شما بر داشته خواهد شد و زخم بررسي و باز بيني شده و كمي تميز مي شود. 

جراح پروتز سینه...
ما را در سایت جراح پروتز سینه دنبال می کنید

برچسب : نویسنده : شیما shimanami بازدید : 249 تاريخ : دوشنبه 30 بهمن 1396 ساعت: 19:16